Уретростомия кошке (самцу)

Уретра – мочеиспускательный канал. Образующиеся в мочевых органах песок и камни весьма разнообразны по своему химическому составу, размеру и количеству. У котов встречаются струвиты, оксалаты, ураты.

Мочевой пузырь при закупорке растягивается, при этом кровеносные сосуды лопаются и кровь попадает в мочу, окрашивая ее в красный цвет. Нарушение проходимости мочеиспускательного канала сильно нарушает функции почек вплоть до развития уремии.

Обструкция чаще всего происходит у самцов, нежели у самок. И связано это с анатомическим строением мочеиспускательного канала.

У кошек уретра короткая и широкая, поэтому песок и мелкие камни свободно выходят естественным путем с мочой. А у котов уретра узкая и длинная, при этом она имеет 3 сужения, что и способствует обструкции.

В большинстве случаев уретра закупоривается в самой узкой части (несколько мм выше конца полового члена). Однако, непроходимость может образоваться и в области мочевого пузыря или предпростатической части уретры, если камни крупные.

Если обструкция уретры у кота не устраняется обычными методами или неоднократно повторяется, то используется хирургический способ лечения.

Уретростомия – хирургическая операция, заключающаяся в создании уретрального отверстия по типу самок – более короткого и широкого.

Уретростомия бывает:

• промежностная

• прелонная

Прелонная уретростомия обычно используется для коррекции патологий в области таза как крайняя мера при невозможности проведения промежностной.

Цель промежностной уретростомии – избежать закупорки уретры в дальнейшем и облегчить процесс мочеиспускания.

При этом мочекаменная болезнь никуда не исчезает и по-прежнему требует терапевтического лечения.

Показания к операции:

• рецидивы мочекаменной болезни,

• повреждения полового члена,

• стойкая задержка мочи,

• деформация мочеиспускательного канала,

• неэффективности или невозможности катетеризации мочевого пузыря.

Очень важным для проведения уретростомии является определить место непроходимости. При этом создается новое широкое отверстие – стома. Извлечения камней диаметром более 4,5 мм проводится  при помощи цистотомии – рассечении мочевого пузыря.

Уретростомия проводится под общим наркозом.

В результате операции мочеиспускательный канал становится значительно укороченным, прямым и расширенным, что является достаточным для прохождения песка и мелких камней.

Данная операции чаще всего бывают плановыми. В клинике «SQ-lap»  и ветеринарном госпитале «SQ-lap» их проводят после предоперационного обследования животного, куда входит УЗИ, ЭКГ, Общий и Биохимический Анализ Крови, R-исследования, обязательно надо выдержать 8 часовую диету. Перед операцией врач с владельцем составляют документ, об информированном согласии на операцию, после того, как владельцу пояснят все риски от этих мероприятий.

Очень важно, чтобы владелец привез на операцию теплое одеяло, оно понадобится, для обогрева животного после операции, пеленки впитывающие одноразовые, салфетки.

Послеоперационный период

Для того чтобы отек спал и новое отверстие уретры оставалось максимально широким, в течение нескольких дней после самой операции обычно проводятся мероприятия по проверке  проходимости стомы.

Необходимо ежедневно обрабатывать швы антисептическими препаратами, рекомендованными Вашим лечащим врачом.

Важно не забывать, что место операции должно быть недоступно для кота, пользуются при этом «елизаветинским» воротником во избежание разлизывания операционной раны.

Обязательно назначается антибиотик широкого спектра действия с целью профилактики бактериальных циститов, уретритов, нагноения операционной раны  и др.

Хозяин должен очень внимательно следить за своим питомцем в этот период. При малейшем ухудшении состояния здоровья или самочувствия кота незамедлительно обратиться за помощью в клинику. Необходимо отслеживать количество потребляемой воды и выделяемой мочи.

Швы снимаются через 10-14 дней в клинике после того, как врач удостоверится в полном заживлении операционной раны и нормальной работе сформированной стомы.

ПОМНИТЕ! ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ УХОД- СЛОЖНЫЙ! ЛУЧШЕ ВСЕГО ЕГО ВЫПОЛНЯТЬ В УСЛОВИЯХ СТАЦИОНАРА!

Прооперированным животным каждые 6 месяцев необходимо проходить профилактическое обследование со сдачей анализов.

Уретростомия НЕ ИЗЛЕЧИВАЕТ заболевания нижних отделов мочевыделительной системы, в связи с этим образование солей в моче, воспаление, болезненное мочеиспускание могут продолжаться и после нее.

Мочекаменная болезнь требует постоянного контроля со стороны владельцев четвероногих, при этом соблюдают:

• Профилактическая терапия

• Лечебная диета

• Наблюдения за мочеиспусканием

• Исследования анализов мочи